27º Congresso Brasileiro de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular Pediátrica

Dados do Trabalho


Título

Cateterismo cardíaco em cardiopatias congênitas em uma maternidade de referência: resultados e experiência de 6 anos.

Introdução e/ou Fundamentos

Introdução: Hospitais cardiológicos, hospitais gerais e pediátricos com serviços de cardiologia pediátrica habitualmente tem equipes de hemodinamica dedicados a procedimentos diagnósticos e intervencionistas. Recentemente maternidades com alto número de nascimentos passaram a tratar cirurgicamente os pacientes com cardiopatias congênitas sem a necessidade de transferência para outros locais e por consequência foram montados serviços de hemodinâmica. Objetivos: Apresentar a experiência de um serviço de hemodinâmica montado em uma maternidade para realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos. 

Métodos

Métodos: Estudo retrospectivo com análise dos prontuários de todos os pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco em uma maternidade. Todos os procedimentos foram realizados no centro cirúrgico com arco em “C” ou na UTI neonatal à beira-leito. Serão apresentados os dados demográficos dos pacientes e técnicos do procedimento. 

Resultados e Conclusões

Resultados: De jan/16 à jun/22 foram realizados 74 cateterismos cardíacos em 66 pacientes. A idade e peso mediano foi de 28,5 dias (0-234) e 3150g (840-8080) no momento do procedimento. O peso mediano ao nascimento deste grupo de pacientes foi 2475g (455-4320). Cinquenta e cinco procedimentos foram terapêuticos (74%), sendo 21 atriosseptostomias com balão (transposição das grandes artérias e hipoplasia do VE), 13 oclusões do canal arterial em paciente prematuro, 15 angioplastias com balão ou stent na aorta ou artérias pulmonares, 4 valvoplastias pulmonares e 2 valvoplastias aórtica do RN. Além deste grupo descrito acima foram realizados 18 procedimentos híbridos para síndrome de hipoplasia do coração esquerdo e variantes (não incluídos na análise estatística). Ao analisarmos somente o ano de 2020 até a presente data o número de cirurgias em cardiopatias congênitas foi de 141 e o número de cateterismos foi de 63 (85% do total de cateterismos). Conclusões: A realização de cateterismos cardíacos de cardiopatias congênitas em uma maternidade mostrou-se factível. A diversidade de procedimentos diagnósticos e terapêuticos é similar aos encontrados em hospitais de referência nessa faixa etária. O incremento do número de cateterismo realizados nos últimos anos encontrado em nossa casuística tem íntima relação com o aumento do número de cirurgias. Tais dados corroboram com a necessidade de serviços completos de cardiologia pediátrica em maternidades de alto fluxo, viabilizando o tratamento deste grupo de pacientes. 

Palavras Chave

cateterismo maternidade

Área

Hemodinâmica e cardiologia intervencionista

Instituições

Hospital e Maternidade Santa Joana - São Paulo - Brasil

Autores

Rodrigo Nieckel da Costa, Filomena Mello, Monica Satsuki Shimoda, Grace Caroline Van Leeuwen, José Cícero Stocco Guilhen, Salvador André Bavaresco Cristovão