Dados do Trabalho

Título

STRAIN LONGITUDINAL GLOBAL DO VENTRÍCULO ESQUERDO EM PORTADORES DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS

Introdução e/ou Fundamentos

A disfunção contrátil sistólica do ventrículo esquerdo é fator de risco independente para o desenvolvimento de morbidade e mortalidade. A realização de um método capaz de informar com maior precisão a função sistólica é importante para a estratificação de risco cardiovascular.

O emprego da técnica de speckle tracking utilizando o modo bidimensional para aferir o strain regional e global é uma ferramenta com forte correlação clínica com a função sistólica ventricular. A modalidade Strain Longitudinal Global (SLG) é parâmetro mais robusto e concordante mesmo se utilizando softwares variados.

Assim, objetivamos avaliar os valores do SLG em pacientes com cardiopatia congênita no ecocardiograma pré-operatório, comparando com valores da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) obtidos pelos métodos de Teicholz e/ou método Simpson modificado, e correlacionando-os com os dados obtidos no pós-operatório.

Métodos

No período de 01 de junho de 2021 a 30 de julho de 2022, 41 pacientes foram submetidos a cirurgia cardíaca. Comparou-se o SLG do ventrículo esquerdo com os métodos tradicionais de avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo no período pré-operatório.

Cinquenta e seis por cento dos pacientes eram do sexo feminino, 10 crianças apresentavam cardiopatias cianogênicas e 31 acianogênicas. A média da FEVE pelo método de Teicholz foi 67,13%, Simpson 61,7% e do SLG -20,3%. Também foram coletados: tempo de circulação extracorpórea (CEC), período de intubação, dias em uso de drogas vasoativas (DVA), tempo de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e tempo total de dias de internação hospitalar.

Resultados e Conclusões

Houve correlação linear (correlação de Pearson) entre a FEVE pelo método de Teicholz e Simpson no período pré-operatório, porém não houve correlação linear entre a FEVE calculada por esses métodos e o SLG. Sobre os dados de pós-operatório, não houve correlação entre o SLG e o tempo de CEC, período de intubação, dias de necessidade de DVA e tempo de internação em UTI. Mas houve correlação linear entre o SLG e o total de dias de internação hospitalar (Figura 1).

CONCLUSÃO: A ​correlação positiva entre o SLG e a função do ventrículo esquerdo sugere que crianças com melhor função contrátil apresentam menor tempo de internação hospitalar.

Figura 1. Correlação linear entre o Strain longitudinal global (SLG)e o período total de internação demonstrando que pacientes com melhor SLG apresentaram menor tempo de internação hospitalar.

Palavras Chave

Área

Imagem cardiovascular na cardiopatia congênita e adquirida