27º Congresso Brasileiro de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular Pediátrica

Dados do Trabalho


Título

Avaliação sorológica para Sars-CoV-2 em pacientes transplantados e em fila para transplante cardíaco pediátrico em hospital quaternário

Introdução e/ou Fundamentos

A pandemia da COVID-19 é uma realidade global há mais de dois anos. Apesar da introdução de vacinas ter diminuído taxas de internações e óbitos pela doença, nota-se que há populações de maior risco para desfechos desfavoráveis. Pacientes cardiopatas e transplantados são grupos vulneráveis ao agravamento da doença pelo Sars-CoV-2, considerando-se, também, que a infecção pode causar ou agravar condições como miocardite e insuficiência cardíaca. Embora nem todos os pacientes infectados pelo Sars-CoV-2 desenvolvam anticorpos IgG, sabe-se que estudos sorológicos têm grande importância para a compreensão do comportamento da doença em determinada população, uma vez que podem indicar o status da epidemia em uma comunidade. O presente estudo objetiva analisar o perfil sorológico para COVID-19 em pacientes pré e pós-transplante cardíaco pediátrico.

Métodos

Foi realizada coorte transversal com crianças e adultos cardiopatas, pré e pós transplante de coração. Foram coletadas sorologias para anticorpos IgG e IgM para Sars-CoV-2 em pacientes em acompanhamento na unidade de Cardiologia Pediátrica e Cardiopatias Congênitas de um hospital brasileiro quaternário no período de janeiro a agosto de 2022. No total, 174 pacientes foram recrutados: 28 em fila e 146 transplantados. Foram analisados dados demográficos (idade, sexo, estado de origem), tipos de cardiopatia (congênita ou adquirida) e tempo pós-transplante. A partir destes dados, foi realizada análise estatística descritiva.

Resultados e Conclusões

Dos pacientes recrutados, 144 realizaram o exame sorológico: 21 do grupo pré-transplante e 123 do grupo pós-transplante. 60 pacientes apresentaram IgG positivo (41,67%), e 21 pacientes, IgM positivo (14,58%). No grupo pós-transplante foram identificados 50 pacientes com IgG positivo (40,65%) e 21 pacientes com IgM positivo (17,07%); no grupo pré-transplante, 10 pacientes tiveram IgG positivo (47,62%), e não houve pacientes com IgM positivo. No total, 76 pacientes não obtiveram resultado positivo para nenhum dos anticorpos (52,78%), sendo 11 no grupo pré-transplante (52,38%) e 65 no grupo pós-transplante (52,85%). O estudo sorológico possibilitou a identificação de anticorpos em crianças e adultos com cardiopatias pré e pós-transplante cardíaco em uma amostra importante da população estudada - cerca de metade. Este estudo reforça a necessidade de orientação multidisciplinar dos pacientes e seus familiares sobre medidas de prevenção da COVID-19 e suas complicações.  

Palavras Chave

Transplante Cardíaco Pediátrico, Sorologia, COVID-19

Área

Cardiologia clínica

Instituições

Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - São Paulo - Brasil

Autores

Clarice Arruda Villari, Adailson Siqueira, Celia Strunz, Marcelo Jatene, Nana Miura, Christiane Moscan, Estela Azeka