Dados do Trabalho

Título

DOR PRECORDIAL SECUNDÁRIA À CAUSA ATÍPICA EM PACIENTE PORTADORA DE SÍNDROME DE CHARCOT-MARIE-TOOTH

Introdução e/ou Fundamentos

A síndrome de Charcot-Marie-Tooth é uma desordem neuromuscular e afeta aproximadamente 1 a cada 2.500 indivíduos. Resulta em hipotrofia progressiva de membros inferiores e alterações de marcha. Dor precordial na infância e adolescência raramente tem causa cardíaca, correspondendo a menos de 6%. Entretanto, quando presente, pode representar patologia com risco de evolução para insuficiência cardíaca e morte súbita e, por isso, é essencial que seja investigada.

Relato do Caso

Paciente do sexo feminino, 15 anos, portadora de síndrome de Charcot- Marie-Tooth. Hospitalizada em Pronto Socorro com queixa de dor precordial, apresentando enzimas cardíacas alteradas. Nega histórico cardiovascular. Encaminhada posteriormente à Cardiologia. Apresentava dor durante ou após a realização de atividades físicas, fisioterapia e terapia ocupacional. Solicitados exames complementares para investigar miocardite, pericardite e alterações coronarianas. Angiotomografia de artérias coronárias evidenciou o diagnóstico de ponte miocárdica em artéria descendente anterior distal. Medicada com betabloqueador para estabilização do quadro.  

Conclusões

A ponte miocárdica é uma anomalia congênita das artérias coronárias, onde feixes de miocárdio envolvem um segmento de artéria coronária epicárdica, causando compressão de um segmento da coronária durante a sístole ventricular e reversível na diástole. Estima-se que esteja presente em 25% da população, acometendo sobretudo a artéria interventricular anterior. É incomum a associação entre a síndrome de Charcot-Marie-Tooth e alterações cardiológicas. É fundamental o rápido diagnóstico e conduta a fim de evitar prejuízos na qualidade de vida.